| Наименование | Оказание специализированной медицинской помощи с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы |
|
|
|
|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал |
|
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Сбор и интерпретация жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы (их законных представителей) Осмотр и обследование пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направление на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Консультирование врачей-специалистов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Направление пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Интерпретация и анализ результатов лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проводимых с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Оценка эффективности и безопасности проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Разработка плана подготовки пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Подготовка операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на сердце и сосудах Проведение диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Оценка результатов проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ) Разработка плана лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Обеспечение соблюдения требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы Назначение лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, с учетом клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Профилактика и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии Разработка плана ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы после лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Проведение мониторинга состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, коррекция плана их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболевания Оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Необходимые умения | Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы (их законных представителей) Пользоваться методами осмотра и обследования пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Формулировать предварительный диагноз и составлять план проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направлять на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Консультировать врачей-специалистов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Определять медицинские показания и медицинские противопоказания для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Направлять пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Интерпретировать и анализировать результаты лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проведенных с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Оценивать эффективность и безопасность проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы Разрабатывать план подготовки пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Применять технику подготовки операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на сердце и сосудах Проводить диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на заболевания и (или) состояния (при заболеваниях и (или) состояниях) сердечно-сосудистой системы, в числе которых:- внутрисосудистое ультразвуковое исследование сосудистой стенки;- коронарография трансфеморальным доступом;- коронарография трансрадиальным доступом;- бронхиальная артериография;- шунтография;- вентрикулография сердца;- ангиография позвоночной артерии;- ангиография внутренней сонной артерии;- ангиография наружной сонной артерии;- ангиография общей сонной артерии;- ангиография артерии щитовидной железы;- ангиография подключичной артерии;- ангиография брахиоцефального ствола;- ангиография грудной аорты ретроградная;- брюшная аортография;- биопсия миокарда;- артериография тазовых органов;- ангиография бедренной артерии прямая, одной стороны;- ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон;- ангиография бедренных артерий ретроградная;- ангиография артерии верхней конечности прямая;- ангиография артерии верхней конечности ретроградная;- флебография верхней полой вены;- флебография нижней полой вены;- флебография воротной вены;- флебография воротной вены возвратная;- флебография почечной вены;- флебография таза;- флебография бедренная;- флебография нижней конечности прямая;- панаортография;- ангиография сосудов почек;- флебография центральной надпочечниковой вены;- флебография нижней конечности ретроградная;- флебография нижней конечности трансартериальная;- флебография верхней конечности прямая;- флебография верхней конечности ретроградная;- флебография верхней конечности трансартериальная;- ангиография артерий нижней конечности прямая;- ангиография артерий нижней конечности ретроградная;- ангиография сосудов органов брюшной полости;- ангиография сосудов органов забрюшинного пространства;- ангиография брыжеечных сосудов;- ангиография брыжеечных сосудов суперселективная;- ангиография чревного ствола и его ветвей;- мезентерикопортография трансартериальная;- флебография воротной вены чрезъяремная ретроградная;- ангиография легочной артерии и ее ветвей;- измерение фракционного резерва коронарного кровотока;- оптическая когерентная томография коронарных артерий;- чрезвенозная катетеризация сердца;- ретроградная катетеризация левых отделов сердца;- катетеризация камер сердца;- катетеризация аорты;- катетеризация центральных вен - катетеризация висцеральных артерий;- катетеризация артерий конечностей Устанавливать диагноз с учетом действующей МКБ Разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Обеспечивать соблюдение требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы Назначать лекарственные препараты и (или) медицинские изделия, немедикаментозную терапию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Проводить лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, в числе которых:- пункция перикарда;- пункция и дренирование перикарда;- транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана;- эндоваскулярное удаление инородного тела из камер сердца и сосудов;-баллонная дилатация двунаправленного кавапульмонального анастомоза;- эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки сердца с помощью окклюдера;- баллонная ангиопластика поверхностной бедренной артерии;- баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени;- баллонная ангиопластика со стентированием поверхностной бедренной артерии;- транслюминальная баллонная ангиопластика почечной артерии;- транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий;- баллонная ангиопластика подключичной артерии;- баллонная ангиопластика подвздошной артерии;- баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа;-баллонная ангиопластика коронарной артерии баллонном с лекарственным покрытием; -баллонная ангиопластика периферической артерии баллонном с лекарственным покрытием;- установка венозного фильтра;- стентирование коронарной артерии трансрадиальным доступом;- стентирование коронарной артерии трансфеморальным доступом;- стентирование артерий нижних конечностей;- стентирование почечных артерий;- стентирование подключичной артерии;- стентирование сосудистого доступа для экстракорпорального диализа;-проведение катетера Сван-Ганца в легочную артерию для оценки параметров центральной гемодинамики;-проведение электрода в правые отделы сердца для временной электрокардиостимуляции;- баллонная внутриаортальная контрпульсация;- эндоваскулярная эмболизация сосудов;- эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами;- установка порта в центральную вену;- удаление венозного фильтра;-эндоваскулярная спиральная эмболизация открытого артериального протока;-эндоваскулярная имплантация окклюдера при открытом артериальном протоке Предотвращать и устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии Оценивать результаты проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы Разрабатывать план ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы после рентгенэндоваскулярных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи Проводить мониторинг состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, корректировать план их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболеваний Оказывать медицинскую помощь в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Необходимые знания | Общие вопросы организации медицинской помощи населению Порядок оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями Стандарты оказания специализированной медицинской помощи с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах Методика сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы (их законных представителей) Методика осмотра и обследования пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы Методы лабораторных и инструментальных обследований, правила интерпретации их результатов, медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в норме и при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы Этиология и патогенез, патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, осложнения и исходы заболеваний и (или) состояний сердечно-сосудистой системы Изменения сердечно-сосудистой системы при заболеваниях других органов и систем организма человека Профессиональные заболевания сердечно-сосудистой системы Методы клинической диагностики, лабораторных и инструментальных обследований при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы, включая диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства Заболевания и (или) состояния сердечно-сосудистой системы, требующие направления пациентов, страдающих ими, к врачам-специалистам Оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы Заболевания и (или) состояния иных органов и систем организма человека, сопровождающиеся изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы МКБ Методы консервативного и хирургического лечения, включая лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства, при подозрениях на заболевания и (или) состояния (при заболеваниях и (или) состояниях) сердечно-сосудистой системы Механизм действия лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии, применяемых при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств; медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные Диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на заболевания и (или) состояния сердечно-сосудистой системы (медицинские показания и медицинские противопоказания; техника проведения, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные): - внутрисосудистое ультразвуковое исследование сосудистой стенки;- коронарография трансфеморальным доступом;- коронарография трансрадиальным доступом;- бронхиальная артериография;- шунтография;- вентрикулография сердца;- ангиография позвоночной артерии;- ангиография внутренней сонной артерии;- ангиография наружной сонной артерии;- ангиография общей сонной артерии;- ангиография артерии щитовидной железы;- ангиография подключичной артерии;- ангиография брахиоцефального ствола;- ангиография грудной аорты ретроградная;- брюшная аортография;- биопсия миокарда;- артериально-стимулированный венозный забор крови;- артериография тазовых органов;- ангиография бедренной артерии прямая, одной стороны;- ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон;- ангиография бедренных артерий ретроградная;- ангиография артерии верхней конечности прямая;- ангиография артерии верхней конечности ретроградная;- флебография верхней полой вены;- флебография нижней полой вены;- флебография воротной вены;- флебография воротной вены возвратная;- флебография почечной вены;- флебография таза;- флебография бедренная;- флебография нижней конечности прямая;- панаортография;- ангиография сосудов почек;- флебография центральной надпочечниковой вены;- флебография нижней конечности ретроградная;- флебография нижней конечности трансартериальная;- флебография верхней конечности прямая;- флебография верхней конечности ретроградная;- флебография верхней конечности трансартериальная;- ангиография артерий нижней конечности прямая;- ангиография артерий нижней конечности ретроградная;- ангиография сосудов органов брюшной полости;- ангиография сосудов органов забрюшинного пространства;- ангиография брыжеечных сосудов;- ангиография брыжеечных сосудов суперселективная;- ангиография чревного ствола и его ветвей;- мезентерикопортография трансартериальная;- флебография воротной вены чрезъяремная ретроградная;- ангиография легочной артерии и ее ветвей;- измерение фракционного резерва коронарного кровотока;- оптическая когерентная томография коронарных артерий;- чрезвенозная катетеризация сердца;- ретроградная катетеризация левых отделов сердца;- катетеризация камер сердца;- катетеризация аорты;- катетеризация центральных вен;- катетеризация висцеральных артерий;- катетеризация артерий конечностей Лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы(медицинские показания и медицинские противопоказания; техника проведения, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные): - пункция перикарда;- пункция и дренирование перикарда;- транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана;- эндоваскулярное удаление инородного тела из камер сердца и сосудов;-баллонная дилатация двунаправленного кавапульмонального анастомоза;- эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки сердца с помощью окклюдера;- баллонная ангиопластика поверхностной бедренной артерии;- баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени;-баллонная ангиопластика со стентированием поверхностной бедренной артерии;-транслюминальная баллонная ангиопластика почечной артерии;- транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий;- баллонная ангиопластика подключичной артерии;- баллонная ангиопластика подвздошной артерии;- баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа;-баллонная ангиопластика коронарной артерии баллонном с лекарственным покрытием; -баллонная ангиопластика периферической артерии баллонном с лекарственным покрытием;- установка венозного фильтра;- стентирование коронарной артерии трансрадиальным доступом;- стентирование коронарной артерии трансфеморальным доступом;- стентирование артерий нижних конечностей;- стентирование почечных артерий;- стентирование подключичной артерии;- стентирование сосудистого доступа для экстракорпорального диализа;-проведение катетера Сван-Ганца в легочную артерию для оценки параметров центральной гемодинамики;-проведение электрода в правые отделы сердца для временной электрокардиостимуляции;- баллонная внутриаортальная контрпульсация;- эндоваскулярная эмболизация сосудов;- эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами;- установка порта в центральную вену;- удаление венозного фильтра;-эндоваскулярная спиральная эмболизация открытого артериального протока;-эндоваскулярная имплантация окклюдера при открытом артериальном протоке Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Требования к подготовке пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы) перед рентгенэндоваскулярными вмешательствами и к ведению после рентгенэндоваскулярных вмешательств Медицинские изделия, в том числе хирургический инструментарий, расходные материалы, применяемые при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на сердце и сосудах Методы обезболивания при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Требования асептики и антисептики Требования радиационной безопасности |
| Другие характеристики | - |